Главная Тезисы Актуальные вопросы детской ортопедии Особенности клинических проявлений болезни Пертеса

Особенности клинических проявлений болезни Пертеса

Цель работы: изучить особенности клинических проявлений болезни Пертеса.

Материалы и методы: Объектом клинических исследований было 75 детей в возрасте от 4 до 12 лет с болезнью Пертеса II - III стадии (мальчиков - 57, девочек - 18). Монолатеральное поражение наблюдалось у 70 пациентов, билатеральное - у 5. Всем детям проводилось общеклиническое, рентгенологическое и ультрасонографическое обследование.

Результаты: У всех детей самым ранним клиническим проявлений болезни Пертеса был болевой синдром. В начальной стадии заболевания в 41,3% наблюдений (33 ребенка) дети предъявляли жалобы на боль в тазобедренном суставе, в 6,3% (5 детей) - по передней поверхности бедра и в 52,5% (42 ребенка) - в коленном суставе. 64 пациента (85,3%) связывали болевой синдром с нагрузкой на нижнюю конечность, причем в покое боль уменьшалась или исчезала. У 11 пациентов (14,7%) интенсивность боли не менялась на протяжении дня.

Наибольшая интенсивность боли наблюдалась у детей во II стадии заболевания в покое, при движениях - в III стадии. Вторым по частоте клиническим симптомом была хромота у (54 ребенка,72,0%). Контрактура тазобедренного сустава имела место во всех наблюдениях (легкая степень - в 41 наблюдение, средняя степень тяжести - в 39). Сгибание в тазобедренном суставе было не изменено у 14 детей (17,5%), ротационные движения - у 11 пациентов (13,8%);  легкая степень ограничения отведения в пораженном суставе наблюдалось в 39 (48,8%) случаях, тяжелая степень - в 41 (51,2%).

Выводы: Постоянным клиническим проявлением болезни Пертеса у детей является болевой синдром; хромота в II - III стадии заболевания отмечается в 72,0% случаев, ограничение отведения в пораженном суставе - в 100,0% наблюдений.

Перевозниченко А.Б. Украинский НИИ Медицинской реабилитации и курортологии, г. Одесса

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!