Главная Тезисы Особенности эндопротезирования суставов Эндопротез тазобедренного сустава с сапфиром в шарнире

Эндопротез тазобедренного сустава с сапфиром в шарнире

Тридцатилетний опыт Института патологии позвоночника и суставов имени проф. М.И.Ситенко АМН Украины по эндопротезированию тазобедренного сустава (выполнено более 2500 операций) свидетельствует, что этот метод оправдан при коксартрозах III-IV стадии, так как позволяет в 95-98% получить хорошие результаты лечения в ближайшие 5-7 лет.

В то же время, через 10-15 и более лет этот показатель снижается до 65-70% (Н.А.Корж, В.А.Филиппенко, 2004). По нашим данным, а также данным других хирургов основными причинами сокращения «жизни» протеза в организме человека является асептическая нестабильность, которая составляет к 10 годам эксплуатации до 86,4% всех случаев осложнений (Шведский национальный регистр эндопротезирования тазобедренного сустава, 2005г.).

Основными факторами нестабильности являются: погрешность в технологии установки протеза, остеопороз, а также образование токсических продуктов стирания материалов в шарнире эндопротеза. Нами в институте им. проф. М.И.Ситенко совместно с институтом монокристаллов проводятся исследования по изготовлению нового, более эффективного, отечественного эндопротеза тазобедренного сустава с сапфировой головкой. Сапфир “ монокристалл, который обладает высокой степенью прочности и является биологически инертным материалом. Проведенные экспериментальные исследования показали, что сапфировая головка выдержала нагрузку в изотропном направлении 49,5 кН (5 тонн) и не разрушилась.

Изучение коэффициентов трения в парах различных материалов: «сапфир - полиэтилен», «кобальт-хром-молибден - полиэтилен» и «керамика - полиэтилен» показало, что пара трения «сапфир - полиэтилен» предпочтительнее, так как обладает наиболее низким и устойчивым коэффициентом трения (0,01-0,05 в сравнении с 0,06-0,13 у других пар). Исходя из данных, полученных в эксперименте, нами была создана новая конструкция эндопротеза тазобедренного сустава с «сапфир - полиэтиленовой» парой трения (Декларационный патент Украины №65198 А), проведена клиническая апробация новой конструкции эндопротеза у 5 пациентов с Ш-1У стадией коксартроза; опыт хирургического лечения до 7 лет, результаты - хорошие.

Сапфир как высокопрочный и биологически инертный материал заслуживает внимания и является перспективным для применения в имплантационной ортопедии.

Филиппенко В.А., Танькут В.А., Литвинов Л.А., Танькут А.В., Тимченко И.Б. Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И.Ситенко АМН Украины; Институт монокристаллов, г. Харьков, Украина

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!