Главная Тезисы Особенности эндопротезирования суставов Развитие эндопротезирования больших суставов

Развитие эндопротезирования больших суставов

Десять лет назад в институте травматологии и ортопедии АМН Украины на базе клинических отделений ортопедии и травматологии взрослых и заболеваний суставов у взрослых организован Республиканский центр эндопротезирования суставов, который стал клинической, учебной базой для всех ортопедов Украины, установил тесные контакты со специалистами США, Швейцарии, Австрии, Польши, России, стран Прибалтики и др.

Всего за 10 лет работы в Центре было выполнено 3412 эндопротезирований суставов, среди которых количество операций на тазобедренном суставе составило - 2807; коленном- 534; локтевом- 12.

За указаный период в центре было выполнено 208 ревизионных эндопротезирований. Среди этих больных 157 первичное эндопротезирование проводилось в Институте травматологии и ортопедии, а у 51 больных - в других ортопедических отделениях.

С 1996 года в Центре начато выполнение тотального эндопротезирования коленных суставов, с 2001 года локтевых и плечевых суставов. Улучшению работы Центра способствовало проведение начиная с 2002 года МЗО Украины, а затем АМН Украины тендеров по централизованной закупке тотальных эндопротезов и инструментов для их имплантации.

Следует отметить для сравнения, что, если в начале становления Центра в середнем за год имплантировалось 150 - 250 эндопротезов, то в 2004 году их было имплантировано 530, в 2005 году - 640.

Отдельно следует выделить очень сложный раздел развития эндопротезирования - это ревизионное эндопротезирование. С каждым годом количество ревизионных эндопротезирований увеличивается и они требуют значительных материальных затрат, которые связаны с приобретением ревизионных или индивидуальных эндопротезов, материалов для костной пластики и др.

Как показали наши наблюдения, первые проблемы с имплантированными протезами в середнем возникают через 7-8 лет после операции. Так, из 3412 эндопротезирований, которые были выполнены в Центре, ревизионного эндопротезирования требовали 157 больных, что составило 4,6 %.

Для проведения ревизионного эндопротезирования необходимо организовать на Украине 3-4 региональных центра, где сконцентрировать необходимые имплантаты, материалы для костной пластики, готовить высококвалифицированных специалистов.

Гайко Г.В., Герасименко С.И., Полулях М.В., Торчинский В.П. Институт травматологии и ортопедии АМН Украины, г. Киев

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!