Главная Тезисы Артроскопия в травматологии и ортопедии Результаты артроскопического лечения травм и заболеваний тазобедренного сустава

Результаты артроскопического лечения травм и заболеваний тазобедренного сустава

Цель работы - устранить болевой синдром и улучшить функцию тазобедренного сустава путем воздействия на патогенетические механизмы .

Материалы и методы: в травматологическом отделении Винницкой областной клинической больницы им . Н. И. Пирогова в период с 2007 - 2012 рр. артроскопию тазобедренного сустава выполнено в 55 случаях. Из них повреждения губы вертлужной впадины - 19 случаев , повреждения хряща и синовит , не подвергался комплексному консервативному лечению - 14 случаев , феморо - ацетабулярного импиджмент - синдром ( феморальный импиджмент - cam , ацетабулярного импиджмент - pincer ) - 22 случая .

Результаты и их обсуждение . Для систематизации и объективной оценки результатов лечения мы использовали модифицированную шкалу Харриса ( Modified Harris Hip Scorin System) , где включают только оценку боли ( 44 балла ) и функции ( 47 баллов ) .

  • Перед операцией средняя оценка КС по шкале Харриса составляла 70,5 балла ;
  • Через 1 год в 17 КС - в среднем 81,3 балла ;
  • Через 2 и 5 лет в обследованных в эти сроки пациентов - соответственно , 79,4 и 78,7 балла.

Есть достигнут хорошее и удовлетворительное результаты остались стабильными . В 8 случаях результат оценивался выше 90 баллов , то есть считался отличным. Правда , у этих пациентов и в артроскопической операции средняя оценка составляла 80,7 баллов , возраст был до 40 лет.

Выводы:

  1. Артроскопические оперативные вмешательства на тазобедренном суставе достаточно эффективны у больных с травматическим повреждением ацетабулярного губы , в частности , они улучшают функцию КС в среднем на 10-11 баллов при оценке по модифицированной шкале Харриса ;
  2. Эндоскопический метод визуализации внутрисуставных образований важно внедрять и совершенствовать , особенно на ранних стадиях , когда рентгенологический метод еще не может объективно оценить статику и , главное , динамику структур внутри сустава ;
  3. Артроскопия дает возможность дифференцированного подхода к лечению травм и заболеваний тазобедренного сустава и уменьшает количество случаев постановки диагноза " Идиопатический коксартроз " .

Майко В. М. , Луцишин В.Г. 
Винницкая областная клиническая больница им . Н. И. Пирогова , г. Винница , Украина

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!