Главная Тезисы Лечение диафизарных переломов длинных костей Применение пластин "ао" при хирургическом лечении диафизарных переломов длинных костей конечностей

Применение пластин "ао" при хирургическом лечении диафизарных переломов длинных костей конечностей

 

Одним из наиболее распространенных современных методов хирургического лечения диафизарных переломов длинных костей конечностей является накостный остеосинтез пластинами "АО".

В основу работы положен анализ результатов лечения 156 больных с диафизарными переломами длинных костей конечностей, которые находились в ортопедическом отделении Луганской областной клинической больницы в 2003-2005 г.г., при оперативном лечении которых применялся накостный остеосинтез пластинами "АО". Переломы у пострадавших возникли вследствие прямой травмы при дорожно-транспортных происшествиях - 68,6% случаев, а также в результате бытовых (22,4%) и производственных травм (14,0%). Среди пациентов преобладали мужчины (82,1%) работоспособного возраста. С переломами диафиза плечевой кости оперированы 25 больных, локтевой - 4, лучевой -13, обеих костей предплечья - 31, бедренной - 26, большеберцовой -18, обеих костей голени - 39 больных. В средней трети диафиза переломы имели место в 69,9% случаев, в верхней трети - в 23,1% и в нижней трети диафиза - в 7,0% случаев. Более 2/3 переломов были оскольчатыми типа В и С. В 36 случаях имели место открытые переломы.

В ургентном порядке прооперировано 27,6% пострадавших, еще 23,7% больных оперированы в ургентно-отсроченном порядке, остальные больные оперировались в сроки до одного месяца после травмы. Каждая операция всегда планировалась таким образом, что бы она прошла атравматично, с соблюдением условий классической оперативной техники наложения пластин "АО".

В послеоперационном периоде при оскольчатых переломах, в отдельных случаях, дополнительно, на 1-1,5 месяца накладывали гипсовую повязку. Вопрос о сроках нагрузки на оперированную конечность всегда решали в зависимости от морфологии перелома.

Результаты лечения в сроки до 1 года прослежены у 128 (82,1%) больных. У 114 из них достигнуто сращение перелома, и результаты оценены как хорошие, у 8 - потребовалось повторное оперативное вмешательство с дополнением костной аутопластики, в 4-х больных при лечении открытых переломов и у 2-х - при закрытых возник травматический остеомиелит.

Ивченко Д.В., Ивченко B.K., Саранча С.Д., Ивченко А.В., Родичкин В.А., Петросянц С.В., Юрис Ю.Г., Верескун Р.В.
Луганский государственный медицинский университет., г. Луганск, Украина

 

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!