Главная Тезисы Лечение диафизарных переломов длинных костей Лечение косых и спиральных диафизарных переломов костей голени упруго-изогнутыми спицами киршнера в системе постоянного скелетного вытяжения

Лечение косых и спиральных диафизарных переломов костей голени упруго-изогнутыми спицами киршнера в системе постоянного скелетного вытяжения

Бурное развитие этапов ортопедической науки позволило расширить показания к оперативному лечению переломов, их осложнений и многих патологических состояний опорно-двигательного аппарата, однако это ни в коей мере не снижает ценности постоянного вытяжения, которое во многих случаях является незаменимым.

С целью оптимизации метода постоянного скелетного вытяжения нами разработан комплекс лечебных мероприятий, предназначенный для повышения эффективности лечения больных с открытыми диафизарными переломами костей голени с косой и спиральной плоскостями излома.

Данный комплекс включает: оригинальные способы закрытого вправления отломков косо введенными спицами Киршнера в системе постоянного скелетного вытяжения, координатную сетку-шаблон, направитель для проведения спиц под углом, специальные демпферированные подвески, модифицированную раму шины Белера, устройства для насадки ограничителей на спицы и снятия скелетного вытяжения.

Внедрению в клиническую практику предложенных способов бокового компрессионного остеосинтеза предшествовали теоретические расчеты и экспериментальные исследования, проведенные на 24 изолированных болыпеберцовых костях трупов. В результате было установлено, что спицы целесообразно вводить под углом 50-60° к продольной оси кости вне зоны перелома через одну стенку кости ( а.с. № 976962), до упора в противоположную или через обе стенки кости до выхода в мягкие ткани (а. с. № 1248597) с созданием упруго-изогнутого состояния последних.

Применение данного комплекса у 147 больных с открытыми и закрытыми, косыми и спиральными диафизарными переломами костей голени, не осложненных и осложненных повреждениями кожных покровов (ссадины, субэпидермальные пузыри, раны, экскориации) в зоне перелома позволило создать благоприятные условия для первичного сращения переломов, сократить сроки лечения и нетрудоспособности больных, улучшить исходы.

Есипенко B.C., Венгер В.Ф., Сердюк В.В., Чуйко Ю.Н., Гуриенко А.В., Караман В.Н., Галюров А.В.
Одесский государственный медицинский университет, Украина.

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!