Главная Научные публикации Депофорез гидроксида меди-кальция в лечении пародонтальных карманов у больных генерализованным пародонтитом

Депофорез гидроксида меди-кальция в лечении пародонтальных карманов у больных генерализованным пародонтитом

Значительное место среди заболеваний пародонта занимает генерализованный пародонтит, характеризующееся воспалением десен, образованием пародонтальных карманов и прогрессирующей разрушением альвеолярного отростка. Микробный фактор один из главных в этиологии заболеваний пародонта. С увеличением глубины пародонтального кармана повышается вероятность диагностировать пародонтопатогенные микроорганизмы, их вирулентность. Это определяет необходимость поиска новых эффективных средств для проведения как общего, так и местного антибактериальной терапии, санации пародонтальных карманов.

Первичное медикаментозное лечение генерализованного пародонтита направлено на уменьшение воспаления десен путем снятия зубных отложений, медикаментозной обработки и кюретажа пародонтальных карманов. В стадии обострения генерализованного пародонтита назначают систему: антибиотикотерапию в сочетании с местным лечением.

Высокоэффективным средством, применяется в комплексном лечении генерализованного пародонтита является депофорез гидроксида меди - кальция. Препарат гидроксида меди-кальция поливалентно бактерицидный, при действии его в пародонтальном кармане исключается возможность развития резистентности бактерий. Бактерицидное действие Купраль обусловлена ​​протеолитическим разрушением белков микроорганизмов и отделением серы из аминокислот с последующим образованием исключительно тяжелорастворимого сульфида меди.

Методика. В пародонтальный карман на ватной турунде вносят суспензию гидроокиси меди - кальция, имеющий консистенцию густой сметаны. Введение Купраль в пародонтальный карман проводят с помощью прибора "Endophorese DELTA". Размещение электродов: в качестве положительного электрода (анода) может выступать зажим или крючкообразный электрод. Зажимной электрод располагают в полости рта пациента таким образом, чтобы свободная анодная поверхность лежала на щеке. Электрод необходимо предварительно увлажнить. Электрод перед введением в ротовую полость необходимо окутать влажной марлей.

Штативный электрод вводят на 3-4 мм в пародонтальный карман при шимкненому приборе. Прибор включают и медленно увеличивают силу »тру м до момента, когда ощущение тепла не станет невыносимым (сила тока может колебаться в пределах от 1 до 1,9 мА). Сеанс продолжается 10 мин. и суммарное количество тока за один сеанс составляет 5 мА * мин. При обработке пародонтальных карманов до 5 мм. проводится три сеанса через день, при глубине более 5 мм - 5 сеансов через день. После проведения процедуры пациентам накладывается дентальная повязка  на 12 часов.

Применение депофореза гидроокиси меди - кальция уменьшает явления воспаления и отека десен, глубину пародонтальных карманов, стимулирует образования нового клинического прикрепления к зубу. Гидрооксид меди - кальция останавливает разрушение дентальной-альвеолярной системы, а также стимулирует процессы репаративного остеогенеза межзубных перепонок.

Активно действующим компонентом препарата является гидрооксид меди находится преимущественно в виде коллоида и высокодисперсный гидроксид кальция, который обеспечивает необходимую pH - 12. Жидкая фаза, иитдови части которой и создают бактерицидное действие, представляет собой сумму твердых частиц, а также гидрооксокупрат в виде аниона  Гиса (ОН) 4) 2 -]. Эффективность лечения пародонтальных карманов с использованием депофореза гидроксида меди - кальция обусловлена ​​противовоспалительным действием препарата вследствие создания щелочной среды месторождений в кармане, выборочного лизиса грануляционной ткани периодонтальнои кармана (медикаментозный кюретаж), а также стимуляцию процессов репарации тканей пародонта.

Установлено, что при депофорезе Купраль происходит не глубокое прижигающее действие, выборочный лизиса эпителия. После первичного поверхностного прижигания происходит протеолиз, который обеспечивает стерильность в области контакта препарата с тканью и способствует быстрому образованию ими этой-карбонатной мембраны. Мембрана смягчает диффузию меди-кальция, приводя тем самым к  развитию щелочной среды, которая снимает воспалительный процесс, болевые ощущения, способствует новообразованию костной ткани.

Таким образом, сочетание хирургического и медикаментозного удаления грануляционной ткани пародонтального кармана, ее санация обеспечивает репаративное заживление пародонта и образование нового соеденительнотканного прикрепления зуба.

В.Г.Богомол Медицинский центр реабилитации железнодорожников ЮЗЖД

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!