Главная Научные публикации Санаторный этап реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда

Санаторный этап реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда

Санаторный этап реабилитации больных с инфарктом миокарда осуществляется в специализированных реабилитационных отделениях кардиологических санаториев. Цели этого этапа лечения включают : восстановление функций сердечно - сосудистой системы с помощью включения механизмов компенсации кардиального и экстракардиального характера; предупреждение прогрессирования и обострения ишемической болезни сердца; восстановление трудоспособности и возвращение к профессиональной деятельности; улучшение психологического статуса и повышение качества жизни пациента. Достижение этих целей осуществляется комплексным применением дозированных физических нагрузок, физиотерапевтических методов лечения, психотерапии и медикаментозных средств.

Под нашим наблюдением на специализированной клинической базе санатория «Россия» находилось 205 больных, направленных из кардиологических отделений городских стационаров. Из них 104 (50,7 %) были с крупноочаговым инфарктом миокарда, 101 (49,3 %) с мелкоочаговым инфарктом миокарда различной локализации. Возрастной состав больных был следующий: 31-40 лет - 10 (4,9 %) больных, 41-50 лет - 43 (20,9 %) больных, 51-60 лет - 84 (40,9 %) больных, старше 60 лет - 68 (33,3 %) больных. Составление программы реабилитации проводилось индивидуально с учетом подготовки пациента на стационарном этапе и его состояния. Программа физической реабилитации включала: утреннюю гимнастику, лечебную гимнастику, дозированную ходьбу по ровной местности и по ступеням, прогулки. Также в курс лечения входили психотерапия (индивидуальная, групповая), физиотерапевтические методы лечения (электросон, электрофорез лекарственных веществ, магнитотерапия, бальнеотерапия, лечебный массаж). Для контроля за эффективностью проводимого лечения применялись электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца со всеми гемодинамическими показателями, велоэргометрическая проба для определения субмаксимальной нагрузки, реоэнцефалография и реовазография - по показаниям. С помощью лабораторных методов исследования контролировались в динамике показатели углеводного обмена, липидного обмена, свертывающей системы крови.

Клинико - функциональные исследования в конце курса реабилитации выявили, что: 29 (15,1 %) больных выписано из санатория со значительным улучшением, 162 (78 %) больных выписано с улучшением, 12 (5,9 %) больных выписано без улучшения, 2 (1 %) больных госпитализировано повторно в стационар. Обсуждаются критерии оценки эффективности реабилитационных комплексов, направленных на улучшение результатов лечебно - восстановительных мероприятий у больных, перенесших инфаркт миокарда.

К. Д. Бабов, М.Л. Кирилюк, Е.А. Усенко, Е.Н. Бестанчук Украинский научно-исследовательский институт медицинской реабилитации и курортологии

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!