Главная Проблема остеохондроза Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется острым болевым дебютом  и усилением боли при активных движениях в шейном отделе. Вышеуказанные признаки возникают вследствие развития «феномена Сперлинга».  При форсированном пассивном наклоне головы в сторону пораженного корешка – возникает обострение боли.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может сопровождаться развитием рефлекторных мышечных контрактур, приводящих к иммобилизации позвоночника и возникновении вынужденного положения головы.

Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника

При осмотре пациента необходимо определить:

  1. Выраженность и характер шейного лордоза
  2. Наличие асимметрии надключичных областей
  3. Состояние мышц плечевого пояса
  4. Место расположения подбородка
  5. Наличие асимметрии области шеи
  6. Качество и характер движений в шейном отделе позвоночника

Важным элементом исследования пациента с остеохондрозом шейного отдела позвоночника является пальпация передней части шеи. Врач, при этом , должен стоять перед пациентом.  Пациент сидит на стуле. При данной манипуляции проводится пальпация рукоятки грудины на уровне яремной вырезки. Грудинно-ключичные сочленения определяются латеральнее рукоятки. Ключицы пальпируются на уровне плеч.

Специальные методы диагностики остеохондроза

Компрессионная проба. Служит для выявления сужений позвоночных отверстий. Сдавление суставных поверхностей приводит к появлению боли.

Проба на растяжение шейного отдела позвоночника. При увеличении позвоночного отверстия происходит снижение боли.

Проба с сужением позвоночного отверстия Выполняется при остеохондрозе путем наклона головы пациента вправо и влево (с некоторым усилием). Данное движение обуславливает еще большее сужение позвоночного отверстия, что ведет к компрессии нервного корешка и возникновению боли.

Проба с давлением на область плеча Обследующий одной рукой надавливает на плечо пациента, одновременно при этом другой рукой совершает наклон его головы в противоположную сторону. Если происходит усиление боли или изменение чувствительности, - это говорит о том, что у пациента - остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Проба на недостаточность позвоночной артерии при остеохондрозе проводится пациенту, лежащему на спине. Врач одной рукой оказывает давление на плечо пациента (в каудальном направлении!!!), другой рукой плавно поворачивает его голову в противоположную сторону.

Проба Адсона при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Является специфичной для синдрома передней лестничной мышцы, и является положительной в случае ослабления и исчезновения пульса на лучевой артерии (результат сдавления лестничных мышц).

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!